【深圳试管婴儿全过程】

做试管婴儿冻胚移植前二天黄体酮打少了有什么影响吗

宫腔镜有哪些作用？北京家圆医院专家主要介绍以下几点：

1、宫腔镜可评估宫腔状况

宫腔镜检查可以发现子宫内膜炎、内膜息肉等多种影响女性孕育的宫腔疾病。正确诊断出一些在常规B超检查下，可能忽略的细小的子宫疾病。因此对于部分反复移植失败的患者，医生可能会建议她们进行宫腔镜检查以改善妊娠率。

2、宫腔镜可清除宫腔病灶

宫腔镜可在检查出病灶的同时，直接作用于子宫患处，如切除内膜息肉、分解粘连等。

3、宫腔镜可为移植打下良好的基础

临床数据表明，通过宫腔镜检查可以更加明确子宫内部结构，为移植成功提供方便，给胚胎着床提供一个良好的种植环境。

哪些患者需要进行宫腔镜手术？

1.移植前B超下子宫内环境较差，患有子宫内膜息肉等影响子宫内膜健康的疾病。医生可能会建议先进行宫腔镜检查或处理之后，再进行接下来的移植或者治疗。

2.在促排卵过程中，B超监测卵泡时发现异常情况，患者可能需要先进行宫腔镜的检查，再进行接下来的治疗。

黄体酮是主要起到保胎和维持雌激素的作用，不要太在意这个，冻胚移植后要注意了记得要打黄体酮。

为何移植后要打黄体酮？

打黄体酮应该是怕自身孕酮低吧，毕竟试管和自己怀孕有点区别。我这医院做试管的姐妹移植完都要打的，有的孕酮不够还得配着雪诺酮用，一般都要打到三个月，不过过程中是逐渐减量的！

取卵把能分泌孕酮的卵泡一同取出来了，跟自然怀孕不同，自然怀孕是卵泡破裂后卵子受精，卵泡在怀孕后能自我分泌孕酮，咱试管的姐妹因为卵泡一同被取出，所以要依靠黄体酮，我们这的医院是黄体酮针剂和雪诺酮二选一，看本身经济能力决定，跟身体的孕酮条件没有关系

促排的时候打了11天的肚子（果纳芬），从取卵开始每天打黄体酮，连续打了11天就受不了了，跟医生说了，然后就换成了塞的和吃的黄体酮。15天的针剂只需20几块钱，如果换成塞的和吃的就要300多块钱。看自己的情况决定吧。

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

为什么试管婴儿移植后需要补充黄体酮

做试管婴儿后为什么需要补充黄体酮呢？黄体酮的本身并没有促排卵的作用，试管婴儿移植后使用黄体酮可以促进女性子宫内膜的腺体生长，使女性子宫内膜变厚，为胚胎着床做好准备。胚胎成功着床以后，黄体酮可以减少子宫的兴奋、抑制子宫活动，使胎儿安全生长，黄体酮和雌激素的共同作用下会促进女性乳房发育，为产后的哺乳做好足够的准备。

因为在女性试管过程中会进行一系列的降调、促排，促排卵对黄体期的激素水平会产生一定影响，在移植胚胎后女性的身体并未和胚胎同步，所以会产生黄体酮不足。黄体酮是天然的孕激素，对宝宝影响很小。取卵会使一部分的颗粒细胞带出来，而颗粒细胞是分泌雌激素和孕激素的，在促排过程中体内雌激素水平高需要额外补充孕激素，用来维持体内雌激素和孕激素的比例。如果怀孕期间一切正常，黄体酮一般在准妈妈怀孕80天左右时可以不需要再注册了，但具体还是需要听医生的哦！

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目前，已经有阴道用黄体酮栓剂了，可以使用，由于担心患者对该药物使用技巧问题，现在一般还不马上停用肌注的黄体酮，可以减量加用阴道栓剂，如果使用习惯了，可以完全使用阴道栓剂的。如果摩托车颠簸得非常厉害，建议最好不骑，可以坐公车的啊，也可以就近诊所打针的。广西妇幼保健院-生殖医学中心-周红副主任医师

保胎用的，好不容易怀上，一定要注意保胎！

3.一些反复移植失败或流产的患者，医生可能也会建议进行宫腔镜检查。